Продолжительность приступа колеблется от нескольких часов до 3-5 дней. Такие приступы могут сопровождаться лейкоцитозом, увеличением СОЭ, нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Хронический панкреатит с постоянной болью встречается реже, чем предыдущая форма заболевания. Отмечаются боли различной интенсивности - тупые, опоясывающие; локализуются боли в левой половине живота и эпигастрии и могут иррадиировать в спину, левую руку, область сердца. Боли наблюдаются месяцами, сопровождаются рвотой, тошнотой, метеоризмом.
Сезонный ритм болей, голодные и ночные боли не характерны для поражения поджелудочной железы.
Отмечается кожная гиперестезия на животе -слева от пупка (симптом Кача). Иногда выражен положительный левый френикус симптом и симптом Грот-та (уменьшение кожной складки на животе слева от пупка). Характерно наличие болей при пальпации в точке Мейо - Робсона, в зоне Шоффара и правом подреберье. Бывает положительным симптом «поворота», когда отмечается исчезновение болезненности при пальпации в области проекции поджелудочной железы при повороте на левый бок.
Интенсивность и частота болевого синдрома часто не определяют тяжесть панкреатита, а отражают остроту процесса.
Похудание - один из признаков обострения хронического панкреатита. Причиной этого является недостаточное и неполноценное питание вследствие отсутствия аппетита и нарушения режима питания, а иногда панкреатической недостаточности, сопровождающейся стеатореей и креатореей.
Отмечаются также диспепсические явления: тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка, неустойчивый стул (поносы или упорные запоры). Частыми симптомами болезни являются гипотония, слабость, раздражительность, плохое настроение ребенка.