Главная страница Здоровье Болезни эндокринной системы

Болезни эндокринной системы

17.07.2018

К разряду более или менее общепризнанных показаний к спленэктомии при болезни Верльгофа относятся:

- острое течение, не поддающееся гормональной терапии;

- острое течение с явлениями гормонозависимости;

- хроническое течение с частыми рецидивами или непрерывно рецидивирующее;

- тяжелое неостанавливающееся кровотечение с резкой анемизацией.

Предпочтительнее проводить операцию в период относительного благополучия, во время полной или частичной ремиссии, что позволяет оперировать детей на фоне полной или частичной отмены кортикостероидов. Однако в некоторых ситуациях (например, массивная кровопотеря) возникает необходимость в экстренной спленэктомии как единственном средстве спасения жизни больного.

Одним из серьезных показаний к операции является опасность повторных кровоизлияний в сетчатку глаз, головной мозг при имевших место ранее подобных эпизодах.

Благоприятный ближайший результат после спленэктомии удается получить почти у 90% оперированных детей с болезнью Верльгофа, причем 80-85% пациентов выписываются из клиники в состоянии полной клинико-гематологической ремиссии. Однако анализ отдаленных результатов спленэктомии при болезни Верльгофа показывает, что у ряда детей (около 15%) через различные сроки после операции возобновляются клинико-гематологические признаки болезни, симптомы которой все же проявляются реже и носят более мягкий характер, чем до оперативного вмешательства. Эти данные свидетельствуют о необходимости длительного наблюдения за детьми, перенесшими спленэктомию по поводу тромбоцитопенической пурпуры.

Дети с болезнями эндокринной системы не всегда сразу попадают к специалисту-эндокринологу. Во всяком случае первичный осмотр производит обычно педиатр общего профиля. Его основная задача - направить больного к компетентному специалисту, а затем в зависимости от рекомендаций последнего наблюдать за правильностью назначенного лечения.

Теги:

Комментарии

Добавить комментарий

:
:
:
НАВИГАЦИЯ
ВАШЕ МНЕНИЕ

Второй раз Путин говорит, что из-за ветряков птицы гибнут и из земли червяки выползают. Как вы считаете, прав ли президент?

1. Нет, это сказал его неподготовленный тройник.
2. Да, это правда, он сам видел червяков.
3. Каждый имеет право видеть, что хочет: чертей, инопланетян или червяков.
4. Да, правда. «Единая Россия» в теме!
5. Раз Путин говорит, значит, червяки вылазят, только низенько.
6. Да, они с Чубайсом ещё и не такое видели.
7. Вылазят червяки, или не вылазят – все равно не будет у нас альтернативной энергетики.
 

Всего проголосовало
22 человека
Прошлые опросы

Наши проекты

Издательский Дом "Водолей" - купить книгу или заказать издание своей

Суды и выборы - информационный сайт о выборах в Приморье с 1991 года